摘要：
本文目录青岛到云南旅游青岛先去丽江还是大理...去云南昆明大理丽江。会有高原反应吗玉龙雪山呢一、青岛到云南旅游1、世博园99年建成，比赛过后经商业化运作开放至今。虽然全为人工，不过... 本文目录
一、青岛到云南旅游
1、世博园99年建成，比赛过后经商业化运作开放至今。虽然全为人工，不过因为名气太大，所以还是有游览必要。不过对园林或建筑感兴趣的人在其中还是会有所收获的。
2、门票：100元，凭学生证可购半票。(来云南务必带上学生证，几乎所有大景点都有半价学生票可买，但查证甚为严格)
3、交通：从民族大学正门问路步行至建设路，坐69路公交至终点(回程相同)。
4、世博园走马观花的看一下也需半天，如果时间尚早，可乘园内索道(不推荐)或园外公交车至金殿景区(门票15元，无学生票)，金殿为清初吴三桂建造，殿身为纯同铸造，景区内除金殿外其它无甚观赏价值。从金殿出来后坐10路公交车返回民族大学即可。
5、著名地质公园，世界有名，值得一看。
6、石林不在市区，交通食宿麻烦，可于前一天根据火车站前或世博园门前发的广告报一个石林一日游的旅游(报价100元左右，如超过该价格就砍价，报价包括景区门票，中餐，车费)。
7、报团时千万确定所游景点包括“大石林”景区(石林牌香烟盒上的图片)
8、石林一日游报价便宜，但无论所报旅行社正规予否，其中均有很多猫腻，需万分小心。
9、 A：半路经“七彩云南”购物点南京到青岛旅游。“翡翠玉石”购物点。切记：东西再好看也不要买。否则追悔莫及。
10、 B：途径寺庙，千万不要在里面抽签、算命、烧香、拜佛。
11、 C：在石林景区内千万不要参加所谓与少数民族拜堂成亲的娱乐项目，否则损失会以百元记。
12、 D：在景区内旅行社会安排少数民族家访，到时给酒给茶就放心喝，只是记住捏紧钱包，千万别买。
13、石林景区的门票就要140元(学生70元)，旅行社的报价基本无利润可言，所以存在以上猫腻也是可以理解的，这些东西自己了解一下，不上当他们也奈何不了你。这样就可以了，没必要与其争执，团内的其他人如果看着有钱的摸样那就让他去上当吧，我们不是救世主，毕竟导游们也要吃饭。不过石林还是大大漂亮的。
14、如果实在不想跟团，就坐车到昆明火车站，问路乘坐相关汽车至石林县(单程票价15元左右)。
15、历史上的南诏国和大理国都在这，《天龙八部》中大理段氏的根据地。不过物是人非，这里已无多少历史积淀，倒是崇圣寺的三塔还挣扎在承载着历史不肯退去。大理安排一天半时间游览即可。
16、 A:从昆明飞机前往，全票430元，一般可打折。
17、 B:火车前往：不算旺季加车，从昆明去大理每天也有N982次、N986次、N992次、 N996次4趟火车，除了N996其余全为夜车，不过其车票也差不多全被旅行社提前定走——鄙视一下中国铁路——所以一般游客也只能买996次的车票，如果决定不在昆明逗留过长时间，可在到达昆明时便购买车票。
18、 N996次硬座35元(无空调)，早晨9：02发车，15：40到达大理。
19、其余三趟为夜车，均为夕发朝至，硬座票价45元左右，不过同上所述，购票希望不大。
20、 PS：旺季时会有加车，在火车站问明白。
21、 C:在昆明火车站前乘坐高快汽车，至大理票价110元左右，不过性价比不高，量力而行。
22、大理为地级行政区域。全名为大理白族自治州，我们的目的地是其下属的大理市(当地人称“下关”)，而旅游的景点却在大理市郊区的大理古城。
23、到达大理火车站(全国铁路图中西南的最后一站，至丽江铁路修建中)后在站前直接坐8路公交至“洱源公园”下车，票价一元。(除了8路，大理其它公交车票均为五角，准备好零钱)。到达洱源公园，便已身处大理古城，
24、下车后会有许多中年妇女问你要不要游苍山洱海，可记住她们的电话或活动区域，明天会有有用处。
25、大理的住宿便宜，标间每间40-45元/天左右，普通间每床10元-15元/天。在洱源公园下公交车后，问路步行至大理电影院，影院门前的路就是古城中最繁华的街道了，按上述价格在该路边的旅店住宿即可。
26、如果是上午出发，那么在大理安排好住宿后也该晚上五点左右。如果不饿的话抓紧时间去“三塔”。面对大理电影院正门向左步行，一路逛下去就到了古城的南门正阳门，在这拍张照片后坐19路公交前往三塔。
27、三塔位于崇圣寺(既天龙寺)院内，其中只有三塔为古迹，其余建筑均为重建，门票52元(学生凭证半价)，北京故宫旺季门票才六十元，所以我个人认为该景点相当不值。
28、由各人而定，如果不打算花这个门票，可坐19路时在三塔倒影公园下车，这是拍三塔的好地方。门票四元(不过三塔管理者为了强迫游人进三塔景区，已经把倒影公园门票捆绑，不过跟倒影公园的卖票人说一下，可买到四元的单独门票。
29、从倒影公园出来，步行到三塔门前，隔着大门看一眼也就可以了，不过尔尔。
30、从三塔回来仍可乘19路公交到“洋人街”下车，如果同伴的人多也可坐三塔门前的马车，车费平均每人一元，需砍价。这时还没黑天，可从洋人街口进去一直下坡，穿过一条路后吃点烧烤之类的当晚饭。
31、 PS：最好不要在古城内饭店吃正餐，饭店的老板都特小农意识，而且态度恶劣。饭吃不好不说还惹一肚子气。倒是这的烧烤价格还相对公道些，强烈推荐烤鱼烤虾。
32、天黑后可在洋人街闲逛或泡酒吧，这时才会感受到来大理的意义。
33、 24点前回到旅店，在大理的第一天结束。
34、早点起来，吃早点(推荐背对电影院向右走的十字路口处东北角第二家的米线，2元一碗，好吃的紧)。
35、吃早点时，估计会有上文提到的中年妇女问你游不游苍山洱海，跟她砍价，一般游海20——30元/人，苍山大索道50元/人，小索道30元/人(如果上苍山最好坐大索道)
36、千万不要自己去景点门口购票，否则会贵很多。
37、个人意见洱海可以游一下，不过半路上游船会停留2个景点，门票自理，其中：
38、天镜阁/观音阁：门票10元，学生半价(个人认为不过没有什么停留的必要)
39、金梭岛：门票3元。(该岛为白族聚居的一个小岛，上面都是土生土长的白族人，可上去转一下顺便解决午餐，不过吃前一定问好价格。另外岛上的白族大妈会拉你喝三道茶，试试也可，不过她开价15元/人，你还价3元/人即可搞定。)
40、游完洱海大概中午，在码头出来可乘2路公交车在洋人街回古城，下午继续游苍山。
41、如果你还要继续去丽江，苍山可省略，省下时间去喜洲看严家大院(在码头坐2路公交在丽大路口下车——2路车一般不报站，所以事先跟司机打好招呼——转乘从下关开过来的去“喜洲”的中巴车，车票2元/人)
42、严家大院：门票10元，学生半价。严家大院分新院和旧院，10元门票可通览两院。两院布局差不多，新院拍照好看，但若真实还属旧院。
43、喜洲的粑粑很有名气，在去严家旧院的胡同口那家作的地道，2元一个，如果在吃上不计较可以买回两个做晚饭。
44、离严家大院不远是蝴蝶泉，但蝴蝶早已不在，只剩下枯井陪伴着攒动的游人。门票：20元。具体路线可问下中巴乘务员或当地人。
45、无论是苍山、喜洲民居还是蝴蝶泉对于游人也不过是看个热闹——下雨天打孩子，闲着也是闲着——毕竟大理是云南行的一站，既然来了。如果嫌麻烦，在大理的第二天可参加当地的一日游，120元/人左右，不过又小心的神经必须再次提起了。
46、游过大理之后可选择去丽江还是直接去香格里拉。(如果想一路适应高原海拔，建议先到丽江)
47、个人建议直接坐夜班卧铺汽车(可在古城内私人订票点订购，个人推荐洋人街口金花酒店楼下那家订票点，老板娘很热情)直接去香格里拉，次日早晨到达。如果这样安排不仅可以省下一夜的时间和住宿费用，之后或许还可以省下玉龙雪山的160元进山费(见下文)，另外，之后在丽江的行程安排也会有弹性。
48、如果要先去丽江，可订第二天早上的车票，普通中巴47元/人，豪华高快79元/人。四个小时后到丽江。
49、香格里拉本是一个希尔顿的美国人在其小说《消失的地平线》中所提到的一处地方。为了开发旅游，云南人民经专家指点后将原来的中甸县更名为香格里拉县，其隶属与云南省迪庆藏族自治州。我们通常旅游所指示的香格里拉范围也很光，比如梅里雪山，哈巴雪山，虎跳峡等都属于该区域。该地区不仅海拔高，交通也不便利，来之前要有心理准备。在这里，我只发个简略版的线路攻略。
50、在中甸县的景点只安排两天即可。
51、一般车辆大都会在中午之前到达中甸县城，到达后可立刻找住处，推荐一家叫消防支队招待所的地方(可打车前往)，虽然环境不是十分卫生，但床铺还过得去。另外价钱巨便宜无比，10元/人。最重要的是它门前就是包车集中的地方，很是方便。
52、如果是早晨到中甸，可先在汽车站坐中巴(车票3-5元)去纳帕海(门票10元)，中午返回。若是中午到中甸，纳帕海尽可省略，之后此类风景还很多。
53、下午问路步行至3路公交车站点(票价1元)至终点噶丹松赞林寺。松赞林寺号称小布达拉宫，非常值得一游。(门票30元，无学生票)
54、松赞林寺是藏传佛寺，在这里你会认识到真正的佛家僧人是什么样的，他们不会象上文提到的旅游团线路中的那些佛寺中的世俗和尚想方设法的赚或骗游客的钱。这里除了门票其他花费全部自愿。你可以请活佛摸顶赐福，也可以在正殿请小喇嘛祈福，他会送你个手串，而香火钱随意你给，几角到几百都可以。
55、松赞林寺的门票在云南所有景点来说是最便宜的，也是最物超所值的，但它是可以逃票的，到了寺的正门后沿着石板路一直向前走进了一道铁大门就进了景区。省下这10元前捐给寺庙或请个转经筒吧(最小的25元)，开过光的，会离佛祖又近些。
56、到中甸第一天的行程安排得松点，中甸的海拔在3千多米，产生高原反应也未可知。
57、中甸的著名景点还有普达措国家森林公园还和白水台，两个景点都在中甸通往下虎跳的路上。但公交不便，基本需要包车。在包车时最好多凑几个人，然后跟司机说直接到大具县(金沙江边)而不是在游完白水台之后再返回中甸，这样设计路线在你走过之后就会发现其中的妙处。
58、包车从中甸到大具县车费每辆500元-600元。
59、早晨吃饱饭，因为午饭可能要和晚饭一起吃了。
60、普达措国家森公园，门票190，夏天和秋天比较推荐。
61、白水台：侵蚀现象形成的独特自然奇观。门票50元，学生凭证半价。其实景点不值那么多钱，但还是那句话：既然来了~~~
62、从白水台景区下来有许多饭店，可顺着下坡路向前走远一点，特别推荐一家叫“风味食店”的小店，老板娘朴实得很，可以稍微跟她砍一点价。最好点一盘云南的特产蘑菇——鸡枞，在这个店里20元多就可吃到。哼哼，如果在昆明，五倍吧。吃了饭在她家后院接两瓶泉水带上，不比瓶装水差到哪去。
63、吃饱后上车前往大具县。路开始难走，但毕竟“无限风光在险峰”，在这路上会路过哈巴雪山，如果运气好就可看到山顶的积雪。
64、到金沙江边就会看到下虎跳峡，而这一切都是免费的。
65、包车只能送到金沙江边，找渡船(5-10元每人)过江后，天就该晚了，但还要多走几步到大具乡政府所在地的周围住宿，推荐一家叫雪花客栈的旅店。干净，老板娘也热情，她家可提供餐食品，根据情况自定。
66、可选择步行虎跳峡——多少人的梦想。从下虎跳逆流而上，穿过玉龙雪山和哈巴雪山之间的峡谷，就到了丽江。不过得有充分的准备，大概两天时间。虎跳峡也在收门票了，但可以逃，这种垃圾门票不逃对不起我们的优越的社会主义制度。方法问一下当地人。
67、如果没有徒步虎跳的心气，那就在旅店订好明天去丽江的汽车票；大具至牦牛坪(中索道)63元，至云杉坪40元，至丽江城35元。
68、最关键的是，运气好没人查到的话，你这样翻过玉龙雪山就在不知不觉中省掉了从丽江进入雪山所必须交纳的160元(80元进山费、80元古城维护费)超级不合理的进山费——丽江不合理的门票咱们下文再继续鄙视——也就只有在这时你才会发现昨天包车花费的钱是多么的值得。你可以百度一下：悠友吧看看
二、青岛先去丽江还是大理青岛旅游季节
问题一：去云南，先去丽江还是大理？你首先要从地理上和时间安排上来考虑，昆明到大理由400公里左右，大理到丽江200公里左右，你从昆明出发，可以选择火车或汽车，都要先过大理才到丽江最后到香格里拉！这是一条线的！如果你最后还是从昆明离开，就先坐火车去丽江，因为下车时间是早上八点，这样便于游玩，然后从丽江坐车3个小时不到，到大理，从大理可以选择火车或汽车回昆明，这样路途不算长，好受一些！如果你选择从丽江飞机离境，就先到大理然后从丽江走！注意节水！
问题二：从昆明去丽江大理,先去丽江还是先去大理?一般从昆明走，方向就是先玩大理，在玩丽江，最后从丽江直接坐到昆明。
【景点】翠湖、讲武堂、南屏步行街、民族村、西山
昆明美食：过桥米线、小锅米线、汽锅鸡、菌子。
从昆明到大理可以选择乘坐火车或汽车，汽车要到西部客运站（马街）乘坐，白天建议乘坐汽车，晚上建议乘坐火车。
【景点】大理古城（人民路、洋人街、红龙井比较热闹）、苍山洗马潭大索道、洱海（可以选择乘大游船或者租山地车骑行环海路）、崇圣寺三塔、天龙八部影视城（不推荐）、蝴蝶泉（不推荐）、喜州民居、双廊。
【住宿】选择住在古城内或者洱海边，住海景房建议住在才村或者双廊，才村离古城很近，双廊离古城有一定距离。
建议先游玩大理古城、洱海，再去喜洲、双廊，从双廊做班车或包车到达丽江。
【景点】：丽江古城、束河古镇、白沙古镇、拉市海骑马（不建议去）、虎跳峡、玉龙雪山、丽江印象歌舞，泸沽湖（从丽江客运站乘坐，大约7、8小时到达，最少玩要两天时间）
【美食】：吃的小吃古城有很多，特色的就去古城外面，因为里面比较贵，到时候问问老板，黑山羊火锅、丽江腊排骨，关于买东西，要去不是主街道，丽江古城有很多偏巷子，里面的东西很便宜，你也要搞搞价格，还有看有摆地摊的没，也很便宜；
【住宿】：建议（携程、艺龙、去哪儿、淘宝）提前预订好；住在古城、束河都可以，古城比较闹些，束河比较安静。
云南的气候早晚温差大，9月份穿短袖（裙子），再带上一件薄外套，云南遇到降雨气温会骤降。紫外线比较强烈，带上防晒用品、帽子、墨镜，还有什么不懂可以咨询我。
PS：住宿你可以考虑入住青年旅舍，床位比较便宜，另外可以去团购，价格也比较实惠。
问题三：云南：先去大理好，还是丽江您好，常规线路是昆大丽，昆明-大理-丽江，也会根据行程特色或者安排作稍微调整，一般是不走回头路，按顺序去走。
广东省中国青年旅行社杨箕分社（简称：广东青旅杨箕分社），广东省中国青年旅行社，成立于1979年，是共青团广东省委直属的大型国有企业。业务经营范围：入境旅游、国内旅游、出境旅游、商务会展、特种旅游及签证、订房、机票、租车和导游翻译等综合***。擅长于策划安排公商务、院校、企业及境外等单位团体的旅游、商务活动，提供量身订做的个性化旅游线路。
问题四：去云南，先去丽江还是大理都可以的，主要看你交通怎么方便了~
大理和丽江车程也就三四个小时吧~
大理主要就是洱海，丽江玩的多一些，玉龙雪山、丽江古城等等
问题五：到昆明先到大理还是先去丽江先到大理。然后丽江可以直接丽江返程
1.大理可以安排两天时间来游玩，主要游玩景区：双廊古镇、大理古城、崇圣三塔寺、洱海游船等。住宿可以入住大理古城或者双廊古镇的客栈，很有情调。
2.丽江主要景区：（可以按你的时间增减筛选行程）
玉龙雪山一日（蓝月谷、印象丽江、冰川公园、甘海子等）
泸沽湖两日（里格岛、落水村、格姆女神山等）民族风情浓郁。
丽江古城、束河古镇、丽江宋城景区等时间允许的情况下，可以单独安排一天，走走逛逛。
丽江的住宿可以住丽江古城或束河古镇客栈，古香古色的纳西小院，住宿条件大同小异，找个心仪的预定入住就行。
时间如果还宽裕可再加一个香格里拉（普达措、松赞林寺、梅里雪山等）
3.交通：大理、丽江都有机场、火车站、客运站等交通，都挺方便。看你从哪里出发，先到哪里方便。大理~~丽江，火车或大巴两个小时左右车程。很快捷。
问题六：去云南玩先去昆明大理丽江还是丽江大理？自驾或者坐车的话，当然昆明――大理――丽江啦！！！乘飞机的话，两个方向都一样，因为这三个地方都有直飞省外的航班，尤其是昆明和丽江机场，航班更多更全
问题七：是先去大理还是丽江啊看你什么路线了，你如果只去大理和丽江，不去西双版纳什么的，那就先去大理，然后双廊、然后丽江
问题八：青岛去丽江、大理自主旅游两个人，时间大该一周左右，需要多少钱，应该先去丽江还是先去大理？大理、丽江一年四季都适合旅游，常年游客不断。但四至六月间因学生没放假，所以玩的人相对少一点，而且五月是杜鹃花开的季节，漫山遍野都是杜鹃，比较好看。
由于游客相对较少，所以客栈、餐饮等价格也便宜不少，每个人准备3000元足够了（不包括从青岛到目的地的路费，因为从青岛到昆明光飞机就要3000元了。）
先到丽江或先到大理都可以，这两个点是在一条线上的。但我个人认为先到大理比较好，因为大理海拔低，丽江海拔高，尤其是玩玉龙雪山，要上到5000多米。如果到丽江出现高原反应，那么到大理就没劲玩了；而先玩大理，到丽江后即便出现高原反应，您也玩得差不多了，影响不大。因为出现高原反应有滞后性，既一开始不会有太强烈的反应，一般要过几天才有反应；而一但有反应后，到低海拔地区也不会立即消失，身体不适会持续几天。
问题九：求路线……青岛出发,想去丽江、大理，和凤凰。楼主你好：
我是丽江土著青年，只能为你推荐丽江和大理的线路了，请你见谅。
【1】青岛――昆明：需要转车，建议先转车道济南，再转车到昆明；
【2】昆明到大理可以坐火车，7个小时左右的火车；
【3】大理到丽江，可以选择坐火车或者汽车，车时2个小时左右，票价均不会超过50元；
大理的景区推荐：苍山、洱海、大理三塔、鸡足山、双廊、大理古城、天龙影视城。
丽江的景区交通，我现在做一个较为详细的介绍：
（1）去泸沽湖可以在古城口坐8路或者11路到客运站（终点站），然后在客运站买到泸沽湖的车票，票价90多。
（2）去拉市海可以包车，80元左右来回，提前要好师傅的联系方式，等你玩够了，让师傅来接你们回去即可。
（3）玉龙雪山，包车不低于300元，玉龙雪山专用公交车到玉龙雪山的甘海子景区门票售票处，上山还得选择另外的交通方式，此行程最好跟团（自己走门票也很贵）。
（4）去束河，可以先坐11路到利客隆超市下车，在利客隆超市停车场坐蓝色面包车前往束河古镇，3元/人，回来5元/人。
香格里拉好像你没有安排，就不先说了。如果需要，建议加群“雄心雕旅”。
可以本人丽江的，先加群，群友可以为我正名：小和是好人！嘿嘿
来丽江必备物品随着季节变化而有所差异，而相对于这个季节，丽江阿拉丁纳西小和推荐如下装备：
（1）：短袖短裤，凉鞋，因为是夏季，丽江温度较高。
（2）：长袖长裤，丽江天气变化快，随时会有阵雨，一下雨就会有点凉，且晚上温度也会稍低。
（3）：雨伞，丽江海拔稍高，紫外线较强，比较晒，而且下雨也需要撑伞。
（4）：雨衣，丽江很少下很大的雨，但也会有例外，建议带雨衣，雨伞到时候不抵事。
（5）：墨镜+防晒霜：想耍酷的可以戴下墨镜，女性朋友可以带防晒霜。两种装备均为防晒+美容 or耍酷而荐。
（6）：常备急用药和常用药，另外可以带些感冒药和肠胃药。
（7）身子骨不好，可能会出现高原反应的，可以带或者到丽江再买红景天等抗高反药品，另外温馨提示你，怕高原反应请不要进行剧烈运动。
（8）银行卡，不要带现金，旅游城市人龙混杂，谨慎小心，另外银行卡和身份证不要放在一起。
（9）背包，拉箱在古城的石板路上不好拉，建议带个背包，当个背包客。
（1）丽江和香格里拉海拔高，空气稀薄，特别是香格里拉，建议准备好坑高反药物，比如红景天等。
（2）按照您是否有老毛病，根据实际情况带好带足常用药物。
（3）丽江和香格里拉的天气变化快，请带好伞，另外带伞可以防紫外线。
（4）防紫外线除了以上的带伞外，可以戴个帽子和墨镜，耍下酷，女士可以带防晒霜。
（5）古城特别是古城口到处都有拉客的，请您谨慎。
（6）打的一般不打标，这点也要注意。
（7）去拉市海要包车前往，一般是80元，要到马场自己去骑马，不要跟从一些当地居民的推荐去骑他们的马。
（8）有些客栈的价格是这样给的，100元+古城维护费，其实在只在古城是不收取古城维护费的，这只是提高房价的变相手法，请您知晓。
（9）在餐厅吃饭等去......>>
问题十：去云南先去大理还是丽江一般是先大理后丽江，大多数人是从东向西的方向
三、...去云南昆明大理丽江。会有高原反应吗玉龙雪山呢
高原反应，即高原病，指未经适应训练的人迅速进入3000米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低，机体对低氧环境耐受性降低，难以适应而造成缺氧，由此引发一系列的高原不适应症。当然,除了高原缺氧的因素之外，还有恶劣天气如风、雨、雪、寒冷和强烈的紫外线照射等等；都可以加剧高原不适高原反应
应并引发不同的高原适应不全症。机体在适应一段时间后可以发生一系列的适应性变化,如通气量增加,以便使组织利用氧达到或接近正常水平；加快心脏速率、加大心脏泵血能力,以使每分钟心脏搏出血量增加,改善缺氧状况；增加红细胞和血红蛋白量以增加携氧能力来保证肌体的氧气供应等。但是,一部分人对空气中氧分压低比较敏感,适应能力较差,会出现一系列症状和机能代谢变化的高原适应不全症,也称为急性高原反应。国外将此分成急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿、高原视网膜出血和慢性高山病,我国分成急、慢性高原病。对于个体来说,发病常常是混合性的难以分清,整个发病过程中,在某个阶段中以一种表现比较突出。
部分初次进入高原的人,在海拔3000米的高度,24小时内出现头疼、头晕、眼花、耳鸣、全身乏力、行走困难、难以入睡等症状,严重者出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、面色及口唇发紫或面部水肿等症状。出现这些症状,应在原高度处停留休息3~5天,或立即下降数百米高度,一般就可恢复正常。有报道说,3500米以下的发病率占37%~51%,3600米-5000米的发病率达50%。这说明高度越高,高原反应的发病率越高。严重的高原反应对人体的伤害是比较严重的,因此,在进入高原后,如果出现了下列症状,应考虑已经发生高原反应： 1.头部剧烈疼痛、心慌、气短、胸闷、食欲不振、恶心、呕吐、口唇指甲紫绀。 2.意识恍惚,认知能力骤降。主要表现为计算困难,在未进入高原之前做一道简单的加法题,记录所用时间,在出现症状时,重复做同样的计算题,如果所用时间比原先延长,说明已经发生高原反应。 3.出现幻觉,感到温暖,常常无目标地跟随在他人后面行走。
高原反应，包括急性和慢性高原反应。由平原进入高原或由高原进入更高海拔地区后，机体在短时期发生的一系列缺氧表现称为急性高原反应。慢性高原反应为有些人通过长期不断的调节过程仍不能适应，以致形成一种高原机能失调的现象，呈现一系列临床症状。慢性高原反应又称为“机体机能失调”。一般认为凡进入高原三个月后，仍有部分或全部高原反应症状，可视为慢性高原反应。高原反应的症状一般表现为：痛、心慌、气促、食欲减退、倦怠、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胸闷痛、失眠、眼花、嗜睡、眩晕、手足麻木、抽搐等。体征为心率加快、呼吸加深、血压轻度异常、颜面或四肢水肿，口唇紫绀等。慢性高原反应临床表现多种多样，症状可以是上述表现的部分，也可以是其大部分或全部，症状时隐时现，返回平低海拔地区后一般可消失，与急性高原反应的临床表现有较多的相似之处。[1]
高山适应问题主要是由于高海拔地区气压下降，氧分压减少引起肺泡氧分压减高原反应
少，低血氧。氧分压下降引起肺泡气氧分压随之下降，输送到血液中的氧量减少。因此立即引起身体几方面的反应。呼吸频率增加，将更多的空气吸入肺；心搏率和心输出量增加以加大经过肺和身体的动脉血流量；身体逐步增加红细胞和血红蛋白的生成，改善血液输送氧的能力。即使进行了这些调整，也不能使新近达到高原的人发挥他正常的生理效能。曾经测定，在海拔5500米的高度，一个人完成运动的能力只有海平面的53%。
高原反应严重威胁人们生命的健康,我们怎样才能发现并及时就地进行自救互救呢？
高原肺水肿是常见的重性高原病,发病率在3%左右。一般在4000米以上发生,常在登山后3-48小时急速发病,迟者在3-10天发病。重要的诱因是寒冷、劳累、抵抗力下降造成呼吸道感染。当出现头疼、胸闷、不同程度地咳嗽(初起干咳,以后有痰)、呼吸困难不能平卧,重者咯粉红色泡末样痰,抢高原反应
救者将耳朵贴近患者胸壁可听到肺部水泡样呼吸声(医学称湿罗音)。此时病人惊恐不安、心慌、口唇面部紫绀,严重者血尿或逐渐神志不清。严重的肺水肿病情可迅速恶化,数小时内病人昏迷、死亡。肺水肿的现场急救措施是绝对半卧位休息,两腿下垂,立即充分吸氧,最好是含有50%~70%酒精的氧气,流量6～8升/分；立刻口服呋塞米(速尿)40毫克/日。使用速尿可能会出现轻微恶心、腹泻、药疹、视力模糊、直立性眩晕、肌肉痉挛、口渴等,注意开始用量不要过大,根据情况可加至80毫克,2次/日。硝苯地平减少肺水肿。防治上呼吸道感染可用抗生素加地塞米松4毫克(仅口服一次)。烦躁不安时,可用少量镇静剂。注意保暖,严禁大量饮水。经初步急救,病情稳定后,迅速转移至海拔较低处。一旦呼吸、心跳骤停时,立即进行心肺复苏。
需要注意的是,在高原地区应尽量避免感冒。高原感冒时发烧温度有假象,测体温的温度常会低于实际温度1度,所以易被忽视。呼吸道感染即使很轻微,也可增加发生高原肺水肿的危险性。因此,要加强保暖预防。进入高原后,减少洗澡次数或不洗。发现感冒初起症状,立即服用抗感冒药。若两天以后再服抗感冒药,一般已无效。反复发作高原肺水肿的人为易感者,男性发病比女性多5倍。如果已经以前发生过肺水肿,我们建议不要再登3000米以上的高山。
是另一种重性高原病,发病急,常在夜间发病；发病率低,但死亡率高。其症状：除早期高原反应外,还有剧烈头疼、呕吐甚至喷射性呕吐；逐渐神志恍惚、定向力差、个别人出现抽搐、大小便失禁,最后嗜睡至昏迷。少数人可出现视网膜出血。以往山友按经验来判断是否发生脑水肿,常采用的方法是让可疑脑水肿的人走直线,来判定其定向力差否。从科学的角度说,此法不可取！发生脑水肿的患者,脑组织已严重缺氧,此时让神志恍惚的人行走,很可能立即摔倒在地昏迷。这种加重损伤的检查方法,是要冒风险的。正确的判断方法是让病人半卧位,嘱其按指令用手指指自己的鼻、耳朵、眼睛等,看其动作能否准确。一旦不能,说明可能发生了脑水肿。发现脑水肿和昏迷者,要迅速、连续给含5%二氧化碳的氧气直至清醒,清醒后仍间断给氧。有条件的应用高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、细胞色素C等治疗以减轻脑水肿,促进恢复。可酌情使用中枢神经兴奋剂如盐酸山梗菜碱(洛贝林)、尼可刹米(可拉明)等。注意水、盐和电解质平衡以及必要的抗感染措施。病情稳定后,立即下山,急送医院。
在缺氧的环境中,人们会利用加快、加深呼吸来改善缺氧状况,这样就使二氧化碳呼出量增加,导致呼吸性硷中毒。呼吸性硷中毒不仅使脑血管收缩,还可因此造成意识丧失,引发高原脑水肿。预防呼吸性硷中毒最有效的方法就是用报纸卷成圆锥状,在锥尖处撕开一个直径1-2厘米的小孔,将圆锥状的报纸紧贴面部,使呼出的气体再度吸回来,也就是将呼出的二氧化碳再次吸回来,改善体内的酸碱度,纠正呼吸性硷中毒。面对高原无须勉强并不是每一个登上高原的人都会出现高原反应,高原反应的发生率、恢复的快慢与个体代偿适应能力有关,个体差异很大,这次没有高原反应的人也未必在下一次登上高原时就没有反应。有一些人会每次都发生高原反应,这些人就是高原反应敏感者或高度易发者。这里需要提醒的是,高原反应并不是可以通过反复锻炼就可以克服的。所以,为了保证身体健康,建议高原反应易发者不要继续登达这么高的地区,在低海拔地区健身登山一样能陶冶情操和锻炼身体。
一、患下列疾病者不宜进入高原初次高原之前，一定要进行严格的体格检查，如发现心、肺、脑、肝、肾的病变，严重贫血或高血压病人，请勿盲目进入高原。如果只患有一般疾病，必须预先采取必要的预防措施，如随身携带氧气等。二、到达高原后应注意事项 1、刚到高原，每个人都会感到不同程度的胸闷、气短、呼吸困难等缺氧症状，严重的会有头痛、全身肌肉痛、失眠等症状。但这种反应是很正常的，如果能够正确地保护自己，1-3天后，上述症状都会好转或消失。反应缓解之后，应该控制自己的行为以保证安全。 2、人们常常用吸氧来缓解不适。当然，吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但停止吸氧后，症状又会重新出现。这样便延缓了适应高原的时间。所以，如果上述症状不很严重，特别是在静处时较轻微，就最好不要吸氧，这样会更快适应高原环境。 3、刚进入高原，不可暴饮暴食，以免加重消化器官的负担不能能很好地适应此环境。最好不要饮酒和吸烟。 4、要多吃蔬菜，水果等富含维他命的物质，要大量饮水，越多越好，只要能承受。 5、初到高原，不可急速行走，也不能跑步，更不能做体力劳动，最好能用半天时间完全静养休息，第一晚上要早休息，多睡觉。这一条要从一进高原就开始做，很多人刚到高原没有什么反应，就自以为是，结果晚上出现症状，这时后悔就晚了。 6、要防止因受凉而引起的感冒，感冒是急性高原肺水肿的主要诱因之一。高原温差特别大，很容易着凉并感冒，这时要切记，宁可热一点，不可冷一点，多穿衣服。 7、进入高原后，最好先到低海拨的地方，再到高海拨的地方，这样更有利于适应高原气候。旅途尽量安排轻松，行程适当宽松。 8、一旦发生高原反应也不必恐慌，要视其反应程度而有针对性的治疗。如果反应较轻，可采取静养的办法，多饮水、少运动，一般一段时间后会好转或消失；如果反应较重，影响到睡眠，可服用一些药物帮助治疗；如果反应太重，就要到医院进行治疗，输液、吃药、吸氧等；如果实在受不了高原反应的折磨，只好乘最早的航班返回内地了，一般情况可以立即得到缓解。 9、常有传说有人在西藏因高原反应而丢命的，其实真正丢命的原因一般都是因高原反应而引起的迸发症。所以一般都会劝说有感冒，心、肺、脑、肝、肾的病变，严重贫血或高血压病人不要进藏，就是怕因高原反应而引发这些疾病。 10、尽量选择条件好一点的宾馆入住，使自己有一个好的居住环境，可以得到很舒适的休息，这样可以从心理上及身理上得到放松，有利于克服高原反应。另外，睡眠时尽量开窗，让空气流通，并尽量靠近窗户睡觉。 11、选择较好的旅游车辆，如高档越野车（目前西藏最多也是最好的是日本产丰田沙漠王子越野车）或宽松的进口面包车，使旅途更舒适。 12、常用的预防高原反应的药物：红景天、肌肝片、葡萄糖等，进山前二天开始服用，路途也坚持服用，可以有效防止高原反应。 13、防晒措施能减少体内水分的蒸发，对于缓解高原反应也有间接的作用。
